多(duo)數患者(zhe)無(wu)癥(zheng)狀，僅在盆腔檢(jian)查(cha)或(huo)超聲檢(jian)查(cha)時偶被(bei)發現。如有癥(zheng)狀則與肌(ji)瘤(liu)生長部(bu)位、速度(du)、有無(wu)變性及有無(wu)并發癥(zheng)關系(xi)(xi)密(mi)切，而與肌(ji)瘤(liu)大小(xiao)(xiao)、數目多(duo)少關系(xi)(xi)相對較小(xiao)(xiao)。患有多(duo)個(ge)漿膜下肌(ji)瘤(liu)者(zhe)未必有癥(zheng)狀，而一個(ge)較小(xiao)(xiao)的黏膜下肌(ji)瘤(liu)常可引起不規則陰(yin)道流(liu)血(xue)或(huo)月經(jing)過(guo)多(duo)。

臨床上常見的癥狀有：

(1)子(zi)宮出(chu)血 為(wei)子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)較主要的(de)癥狀，出(chu)現于半數以(yi)(yi)上的(de)患者。其(qi)中以(yi)(yi)周期性出(chu)血為(wei)多(duo)，可表現為(wei)月(yue)經(jing)量增多(duo)、經(jing)期延(yan)長或周期縮(suo)短(duan)。亦可表現為(wei)不具有月(yue)經(jing)周期性的(de)不規則(ze)陰(yin)道流血。子(zi)宮出(chu)血以(yi)(yi)黏膜(mo)下(xia)肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)及肌(ji)(ji)壁間(jian)肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)較多(duo)見，而漿膜(mo)下(xia)肌(ji)(ji)瘤(liu)(liu)很少(shao)引起子(zi)宮出(chu)血。

(2)腹(fu)部包塊及(ji)擠壓(ya)(ya)(ya)癥(zheng)狀(zhuang) 肌(ji)瘤逐(zhu)漸生長，當其使子宮增大(da)超過(guo)3個月(yue)妊娠子宮大(da)小(xiao)或為位(wei)于宮底部的較大(da)漿膜下肌(ji)瘤時(shi)，常能(neng)在腹(fu)部捫到(dao)包塊，清晨膀(bang)胱充盈時(shi)更為明(ming)顯。包塊呈實性，可活動(dong)，無壓(ya)(ya)(ya)痛。肌(ji)瘤長到(dao)一定大(da)小(xiao)時(shi)可引(yin)起周圍(wei)器官(guan)擠壓(ya)(ya)(ya)癥(zheng)狀(zhuang)，子宮前壁(bi)肌(ji)瘤貼(tie)近膀(bang)胱者(zhe)可產生尿(niao)(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)(niao)急;巨大(da)宮頸(jing)肌(ji)瘤擠壓(ya)(ya)(ya)膀(bang)胱可引(yin)起排尿(niao)(niao)(niao)不(bu)(bu)暢(chang)(chang)甚至尿(niao)(niao)(niao)潴留;子宮后壁(bi)肌(ji)瘤特別是(shi)峽部或宮頸(jing)后唇(chun)肌(ji)瘤可擠壓(ya)(ya)(ya)直腸，引(yin)起大(da)便(bian)不(bu)(bu)暢(chang)(chang)、排便(bian)后不(bu)(bu)適感;巨大(da)闊韌帶肌(ji)瘤可擠壓(ya)(ya)(ya)輸尿(niao)(niao)(niao)管，甚至引(yin)起腎盂積水。

(3)疼(teng)痛(tong) 一般(ban)情況下(xia)子宮(gong)肌(ji)瘤(liu)不引起疼(teng)痛(tong)，但不少(shao)患者可(ke)訴有下(xia)腹(fu)墜脹(zhang)感、腰背(bei)酸痛(tong)。當(dang)漿膜下(xia)肌(ji)瘤(liu)發生蒂扭轉或(huo)子宮(gong)肌(ji)瘤(liu)發生紅色變性(xing)(xing)時(shi)可(ke)產(chan)生急性(xing)(xing)腹(fu)痛(tong)，肌(ji)瘤(liu)合(he)并子宮(gong)內膜異位癥或(huo)子宮(gong)腺(xian)肌(ji)癥者亦不少(shao)見(jian)，則(ze)可(ke)有痛(tong)經。

(4)白(bai)帶(dai)增(zeng)多(duo) 子(zi)宮(gong)(gong)腔(qiang)增(zeng)大(da)，子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)腺體(ti)增(zeng)多(duo)，加(jia)之盆腔(qiang)充血，可(ke)使白(bai)帶(dai)增(zeng)加(jia)。北京(jing)五(wu)洲(zhou)婦兒醫院大(da)夫介紹說子(zi)宮(gong)(gong)或宮(gong)(gong)頸的(de)黏膜(mo)下肌瘤發生潰(kui)瘍(yang)、感(gan)染(ran)、壞死(si)時，則(ze)產生血性(xing)或膿性(xing)白(bai)帶(dai)。

(5)不孕(yun)與流(liu)產 有(you)(you)些子(zi)(zi)宮(gong)肌瘤(liu)(liu)患者(zhe)伴不孕(yun)或(huo)易發(fa)生流(liu)產，對受孕(yun)及(ji)妊娠結局的影響可(ke)能與肌瘤(liu)(liu)的生長部位、大(da)小及(ji)數目有(you)(you)關。巨大(da)子(zi)(zi)宮(gong)肌瘤(liu)(liu)可(ke)引起宮(gong)腔變形(xing)，妨礙(ai)孕(yun)囊(nang)(nang)著床及(ji)胚胎生長發(fa)育(yu);肌瘤(liu)(liu)擠壓輸卵管可(ke)導(dao)致(zhi)管腔不通暢;黏膜下肌瘤(liu)(liu)可(ke)阻礙(ai)孕(yun)囊(nang)(nang)著床或(huo)影響精子(zi)(zi)進入宮(gong)腔。肌瘤(liu)(liu)患者(zhe)自然流(liu)產率高于(yu)正常(chang)人(ren)群，其比約4∶1。

(6)貧血(xue) 由于(yu)長期(qi)月(yue)經過多或不規則(ze)陰道流血(xue)可引起(qi)失血(xue)性貧血(xue)，較嚴重的貧血(xue)多見(jian)于(yu)黏膜下肌(ji)瘤(liu)患者。

(7)其他 很少數子宮肌瘤(liu)患(huan)者可(ke)產生紅細胞增多癥，低血糖(tang)，一般認為與腫(zhong)瘤(liu)產生異位(wei)激素有關。