現在大環境的因素，環境污染無處不在，毒氣、毒水、毒土壤、毒食品、毒家居、毒服裝，加之各種快餐，各種不健康的生活習慣及一些病理性的因素，導致胎停育現象愈演愈烈，胚胎停育每天都在發生，大量的病例觸目驚心，所以很多朋友懷孕后就高度緊張，主動的去做一些早孕期指標的監測。所有的朋友都知道關注孕酮，知道HCG翻倍不好可能妊娠結局不好。那么還有哪些指標需要特別關注呢?

 本期邀請了大連美琳達婦兒醫院保胎門診主任、東三省保胎專業醫生王桂芹主任給大家一些科學指導和建議。

 王桂芹主任，在女性治療胎停育和慣性流產方面也是術有專攻，目前是東三省婦產科領域研究胎停育、習慣性流產方面的代表人物。從事婦產科臨床診療工作20余年，對生育力評估、孕期不明原因胎停育，多次胎停、習慣性流產、反復性流產、不孕、等疑難雜癥的診治有獨到之處。幫助胎停育、繼發不孕，不明原因先兆流產等女性患者成功助孕及保胎。其平易近人，深入淺出的病理溝通風格深受廣大女性患者喜愛。

孕早期保胎哪些指標需要特別關注呢?

 大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任指出，是早孕期預測妊娠結局較敏感的指標還有一個不容忽視的指標，那就是“雌二醇”。

 為什么說雌二醇更敏感呢?因為雌二醇是促進母胎循環構建、蛻膜血管重塑的重要物質，只有母胎循環構建成功，胎盤功能建立的好，才能很好的提供胚胎營養物質，保證整個孕期的順利完成。孕7周時雌激素50%來源于胎盤分泌，所以雌激素水平能充分的反應胎盤功能。如果存在凝血異常或者免疫排斥時那母胎構建的血管就會出現微栓塞，繼而發生連鎖反應，栓塞血管越來越多，出現大面積胎盤梗死，胚胎運輸的營養通道堵死了，那胚胎就長不起來了。這個規律很多患者自己都了解。

 大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任遇到三例早孕患者來門診找大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任尋求保胎。她們找大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任的理由都是在外院動態監測激素三項時發現雌二醇連續兩次下降，但是HCG生長還可以，孕酮沒有明顯下降。她們感覺情況不妙，立即過來找大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任。

準確病因篩查，王主任保胎秘籍分享

 這三個患者大連美琳達婦兒醫院保胎門診王桂芹主任仔細詢問了病史，查看了相關檢查結果，分別告知了保胎過程中可能出現的問題：首先，需要做一些重要的導致胚胎停育因素的檢查，只有充分明確病因才能更好的有的放矢，對癥對因及時糾正處理。其次，要做好心理準備，努力保胎成功的有可能是個染色體異常的胎兒，因為孕早期無法判斷胚胎染色體是否異常?

 導致胎停育的因素很多，遺傳因素，解剖因素，感染因素，內分泌因素，凝血因素，免疫因素，精子質量，再就是環境因素，如果真的排查到位了，90%的病因是可以篩查出來的。

 那懷孕后更需要關注的是感染因素，內分泌因素，凝血因素及免疫因素，其中凝血因素和免疫因素是占了很大比例。

 這三個保胎患者都是因為發現雌激素水平下降而主動就診，其中一個患者是非常明確的凝血異常，一個是典型的抗磷脂綜合征(APS)，一個免疫排斥特別嚴重。好在患者朋友們就診及時，并主動配合檢查治療，現在一位朋友已通過NT檢查，患APS的朋友胎芽胎心都如期出現，并健康成長著。

 后記：截止發稿日，以上提到的三個準媽媽在大連美琳達婦兒醫院保胎門診主任的監護指導下已成功抱娃。恭喜她們!