劉建朝 腦病診療醫生,中醫科主治醫師

簡介：從事中醫臨床工作近30年，擅長運用中醫理論，在整體觀念指導下，通過望、聞、問、切四診合參，對癲癇疑難疾病的發病病因有較深入的研究，因臨床突出深受患者及家屬信賴。擅長診治重癥肌無力、肌肉萎縮、肌營養不好、運動神經元、面肌萎縮等神經系統疾病的診斷和治療。

【視頻實錄】

問題：CT或磁共振是重癥肌無力患者檢查過程中需要做的嗎?

劉建朝：重癥肌無力要做什么檢查?重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的，自身免疫性疾病。而很多患者因為對肌無力檢查不正規才錯過較佳治療。所以疑似患者一定要到正規專科醫院接受全面的檢查確診，以免延誤治療。

重癥肌無力的檢查方法主要為以下五種：

1、腦電圖(EEG)

 腦電圖是神經系統疾病診斷和鑒別中很為重要的一項檢查工具，有助于神經系統疾病發作類型的診斷，有助于發現神經系統疾病發作的誘發因素

2、核磁共振(MRI)

 神經系統疾病一定要做核磁共振檢查，以排除腦部實質性(占位性)病變，確定導致(或誘發)疾病的病因，發現早期病變，對病變的定位、定性診斷，較為準確、及時，可直接顯示脊髓的全貌，對神經系統疾病有重要的診斷價值。

3、胸腺CT：

 胸前x線片可見15%的重癥肌無力患者，尤其是年齡大于40歲者有胸腺瘤，而胸腺CT可發現除微腺瘤以外的所有胸腺增生、胸腺瘤。

4、肌電圖檢查

低頻重復神經電興奮是常用的神經肌肉傳導生理檢查，是檢測神經系統疾病較常用方法。

5、病理學檢查

診斷困難的病人可作肌肉活檢電鏡下觀察，根據突觸后膜皺褶減少、變平坦等，可確診重癥肌無力。