大腸癌是一種常見的惡性腫瘤，其發病原因復雜，主要涉及遺傳因素、生活方式、腸道疾病以及其他因素等多個方面。

 遺傳因素在大腸癌發病中起著重要作用。研究發現，約20%的大腸癌患者存在家族遺傳傾向。若家族中有直系親屬患有大腸癌，尤其是在年輕時發病，那么家族其他成員患癌危險明顯增加。遺傳性大腸癌綜合征如家族性腺瘤肉病、 Lynch綜合征等，會使患者攜帶特定的基因突變，攜帶這些突變基因的人群，其大腸內更易出現異常細胞增生，進而發展為癌癥。

 不好生活方式是引發大腸癌的重要誘因。長期高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食習慣，會改變腸道內環境，導致腸道菌群失調，有害菌產生的毒腫興奮腸黏膜，增加癌變危險。缺乏運動也是危險因素之一，長期久坐不動，會使腸道蠕動減緩，有害物質在腸道內停留時間延長，與腸壁接觸時間增加，增加了致癌幾率。此外，吸煙、過量飲酒等不好習慣，會使體內產生大量有害物質，損害腸道細胞的DNA，誘發細胞惡變。

 腸道疾病與大腸癌的發生密切相關。潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病，由于腸道長期處于炎癥狀態，腸黏膜反復受損和修復，在此過程中容易出現細胞基因突變，逐漸發展為癌前病變，較終惡變為大腸癌。大腸腺瘤也是重要的癌前病變，大部分大腸癌由腺瘤惡變而來，其中絨毛狀腺瘤和直徑較大的腺瘤惡變危險更高。

 此外，年齡增長也是不可忽視的因素。隨著年齡增加，人體細胞的修復和更新功能逐漸下降，腸道黏膜上皮細胞更容易發生基因突變。50歲以上人群是大腸癌的高發群體。肥胖、糖尿病等代謝性疾病，會引起體內激素水平和代謝紊亂，也可能增加大腸癌的發病危險。

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