乳腺癌是起源于乳腺導管上皮或腺泡上皮的惡性腫瘤，其癥狀表現與腫瘤大小、位置、病理類型及是否發生轉移密切相關。早期癥狀多集中在乳腺局部，易被忽視，中晚期可能出現乳暈異常及全身轉移癥狀，了解其典型表現對疾病早期診斷和治療至關重要。

乳腺腫塊是乳腺癌較常見的早期癥狀，多發生于單側乳腺，以外上象限較為多見。腫塊質地較硬，表面不光滑，邊界不清晰，與周圍組織分界不明顯，觸摸時可感覺腫塊活動度較差，部分腫塊固定不動。腫塊通常無明顯疼痛，少數患者可能出現輕微隱痛或刺痛，且疼痛與月經周期無明顯關聯，這與乳腺增生引起的周期性疼痛有明顯區別，需注意鑒別。

隨著病情進展，和乳暈可能出現異常變化。部分患者會出現溢液，溢液性質多樣，可呈血性、漿液性、膿性或水樣，其中血性溢液（如鮮紅色、暗紅色血液）需高度警惕，尤其是單側單孔的血性溢液，與乳腺癌關聯度較高。同時，可能出現凹陷、偏斜或回縮，若以往正常，短期內突然出現位置改變或凹陷，需及時檢查。乳暈區域皮膚可能出現異常，如顏色加深、脫屑、瘙癢，嚴重時可出現糜爛、潰瘍，類似濕疹表現，臨床稱為“濕疹樣癌”，易被誤診為皮膚病。

乳腺皮膚改變也是乳腺癌的典型表現之一。腫瘤侵犯乳腺皮下淋巴管時，可導致皮膚出現“橘皮樣改變”，即皮膚表面出現許多小凹陷，類似橘子皮的紋理；若腫瘤侵犯皮膚并與之粘連，可能形成局部皮膚凹陷，稱為 “酒窩征”。部分晚期患者皮膚可能出現破潰，形成潰瘍，潰瘍表面易出血、感染，伴有惡臭分泌物，且難以愈合。

當乳腺癌發生轉移時，會引發相應轉移部位的癥狀。轉移至腋窩淋巴結，可導致腋窩出現微痛性腫塊，初期腫塊質地較硬、活動度尚可，隨著病情進展，淋巴結逐漸增大并融和成團，活動度變差，甚至與周圍組織粘連固定。轉移至肺部，患者可能出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀；轉移至骨骼，多表現為轉移部位骨骼疼痛，常見于脊柱、肋骨、骨盆等部位，疼痛呈持續性，夜間或活動后加重，嚴重時可能引發病理性骨折；轉移至肝臟，可出現肝區疼痛、腹脹、食欲減退、黃疸（皮膚和鞏膜發黃）等癥狀。

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