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廣州中醫藥大學金沙洲醫院中西醫結合腫瘤中心

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牙齦癌是口腔癌中較為常見的類型,多發生于牙齦上皮組織,其癥狀表現具有一定的特異性和進展性。了解這些癥狀有助于早期發現和及時治療,避免病情延誤。

牙齦癌的癥狀常表現為牙齦局部異常增生或潰瘍。患者可能在牙齦上發現菜花狀、狀的增生物,質地較硬,觸碰時容易出血。這類增生物通常無明顯疼痛,因此容易被忽視。同時,牙齦部位可能出現長期不愈合的潰瘍,一般超過兩周仍無好轉跡象,潰瘍邊緣不規則,底部較硬,與普通口腔潰瘍有明顯區別。

隨著病情發展,牙齦癌會侵犯周圍組織,導致牙齒出現異常癥狀。患者可能感覺牙齒松動、移位,咬合時出現疼痛或不適,部分患者會出現牙齒自行脫落的情況。這是由于腫瘤破壞了牙槽骨和牙周組織,影響了牙齒的穩定性。檢查時可發現牙槽骨被破壞,牙齦與牙齒之間的間隙增寬。

疼痛是牙齦癌中晚期的常見癥狀。初期疼痛可能較輕,表現為間歇性隱痛或脹痛,隨著腫瘤增大,疼痛逐漸加重并轉為持續性,尤其在咀嚼、吞咽時更為明顯。當腫瘤侵犯下頜骨或神經時,可能引起放射性疼痛,疼痛可放射至耳部、顳部等區域。

牙齦癌還可能導致口腔功能障礙。腫瘤增大后會影響張口運動,導致張口困難,嚴重時甚至不能正常進食和說話。部分患者會出現口腔異味、唾液分泌增多或帶血等癥狀,這與腫瘤組織壞死、感染有關。

在疾病進展過程中,頸部淋巴結轉移較為常見。患者可在頸部發現微痛性腫塊,質地較硬,活動度差,隨著病情發展,腫塊逐漸增大并融和成團。晚期牙齦癌還可能侵犯頜骨、面部皮膚等鄰近組織,導致面部畸形、皮膚破潰等嚴重癥狀。

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