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青春痘，醫學上稱為痤瘡，是青春期常見的皮膚問題。其發病原因復雜多樣，涉及內分泌、毛囊皮脂腺功能、微生物感染及生活習慣等多個方面。

內分泌因素是導致青春痘發生的關鍵。青春期時，體內雄激素水平上升，興奮皮脂腺分泌旺盛，為青春痘的產生提供了基礎。雄激素不僅促使皮脂腺增生，還可能影響毛囊皮脂腺導管的角化過程，導致皮脂排出受阻，進而形成粉刺。

毛囊皮脂腺導管的角化異常也是青春痘發病的重要原因。正常的毛囊皮脂腺導管角化有助于皮脂的排出，但當角化過程出現異常時，角質細胞在導管內堆積，形成栓塞，導致皮脂不能正常排出，形成粉刺。粉刺進一步發展，可能引發炎癥反應，形成炎性丘疹、膿皰等青春痘形態。

微生物感染，尤其是痤瘡丙酸桿菌的感染，在青春痘的發病過程中起著重要作用。痤瘡丙酸桿菌在毛囊內大量繁殖，產生脂酶分解皮脂，產生游離脂肪酸，興奮毛囊及周圍組織發生炎癥反應，從而加重青春痘的癥狀。

此外，不好的生活習慣，如高糖、高脂肪飲食、熬夜、緊張焦慮等，也可能加劇青春痘的發生。這些因素可能通過影響內分泌平衡、增加皮脂分泌等方式，為青春痘的發生創造條件。

綜上所述，青春痘的發病原因是多方面的，涉及內分泌、毛囊皮脂腺功能、微生物感染及生活習慣等多個層面。了解這些原因，有助于采取針對性的預防措施，維護皮膚健康。