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銀屑病（牛皮癬）的發作與加重常(chang)由多(duo)種誘(you)因(yin)共(gong)同作用引(yin)發，常(chang)見(jian)誘(you)因(yin)包(bao)括以下方面：

1. 感染因素
上呼吸道(dao)感染(ran)（如(ru)鏈球菌(jun)性咽炎）、扁桃體(ti)炎是銀屑(xie)病(bing)常見的誘因之一(yi)，尤其見于點滴狀銀屑(xie)病(bing)患者。細菌(jun)或細菌(jun)感染(ran)可(ke)激活(huo)免(mian)疫(yi)系(xi)統，釋(shi)放炎癥因子(zi)，誘發(fa)或加重皮膚病(bing)變(bian)。此外，HIV感染(ran)、慢性肝炎等免(mian)疫(yi)控制(zhi)性疾病(bing)也可(ke)能增加發(fa)病(bing)危險。

2. 精神壓力
長期精神緊張(zhang)、焦慮、抑郁或突發重大(da)生活(huo)事件（如(ru)失業(ye)、親人(ren)離世）可通過神經內分泌途徑影響免疫功(gong)能(neng)，導致皮(pi)膚屏障功(gong)能(neng)下降，誘發銀屑(xie)病發作或使原(yuan)有(you)皮(pi)損加(jia)重。

3. 皮膚損傷與興奮
外傷(shang)（如劃傷(shang)、燒(shao)傷(shang)、蚊蟲叮咬）、手術切(qie)口或過(guo)度搔抓可(ke)能引(yin)發“同形反應”，即在損(sun)傷(shang)部位出現新的銀屑病皮損(sun)。此外，頻(pin)繁使用興奮性(xing)化(hua)妝(zhuang)品(pin)、肥皂(zao)或過(guo)度清潔皮膚也可(ke)能破壞表(biao)皮屏障，誘發炎癥。

4. 藥物影響
某些(xie)藥(yao)(yao)物可能(neng)誘發或(huo)加重(zhong)銀屑(xie)病(bing)，包括β受體阻滯劑(ji)(ji)（如普(pu)萘洛爾）、鋰(li)鹽（用(yong)于精神疾(ji)病(bing)）、抗瘧藥(yao)(yao)（如氯喹(kui)）、非甾體消炎藥(yao)(yao)（如吲(yin)哚美辛）以及某些(xie)降壓(ya)藥(yao)(yao)（如ACE控制劑(ji)(ji)）。用(yong)藥(yao)(yao)前需告知醫生(sheng)自(zi)身(shen)病(bing)史，避免潛在危(wei)險。

5. 生活習慣與環境因素
吸煙、酗酒會削弱免(mian)疫功能，增(zeng)加氧化(hua)應(ying)激反(fan)應(ying)，促進銀屑病發展(zhan)。肥胖、代謝(xie)綜(zong)合征等(deng)代謝(xie)異常也(ye)與病情密切(qie)相關。此外，寒冷干燥的(de)氣候、季節交替時溫差變化(hua)大(da)，可能興奮皮膚，誘發或(huo)加重癥(zheng)狀。

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