乳腺癌是發生于乳腺上皮組織的惡性腫瘤，其癥狀表現多樣，早期識別對提高治果和預后至關重要。了解其典型癥狀有助于及時發現和干預。

腫塊是乳腺癌較常見的癥狀。腫塊多位于外上象限，質地較硬，邊界不清晰，表面不光滑，多數腫塊活動度較差，與周圍組織分界不清。早期腫塊通常較小，無明顯疼痛，少數情況下可伴有輕微隱痛或刺痛。隨著病情進展，腫塊逐漸增大，質地更加堅硬，當腫瘤侵犯胸肌筋膜或胸肌時，腫塊可完全固定，無法推動。

及乳暈異常是重要的癥狀表現。溢液較為常見，表現為非妊娠期或非哺乳期自行流出液體，液體性質多樣，可呈血性、漿液性或水樣，其中血性溢液需高度警惕。形態改變也較為典型，腫瘤侵犯或乳暈下區時，可導致內陷、偏斜或抬高，部分患者表現為扁平、回縮，甚至完全陷入乳暈內。乳暈區皮膚可出現異常，表現為濕疹樣改變，如皮膚發紅、瘙癢、脫屑、糜爛等，長期不愈且常規治療無效。

皮膚改變具有特征性。當腫瘤侵犯皮下淋巴管時，會導致淋巴回流受阻，引起皮膚水腫，表現為“橘皮樣改變”，即皮膚表面出現許多小點狀凹陷，類似橘子皮外觀。若腫瘤侵犯皮膚并與之粘連，可在皮膚表面形成凹陷，稱為“酒窩征”。晚期腫瘤可突破皮膚，形成潰瘍，伴有出血、感染時會出現膿性分泌物，伴有惡臭。部分患者可出現皮膚衛星結節，表現為原發灶周圍皮膚出現多個散在的小結節。

腋窩淋巴結腫大是常見的轉移表現。乳腺癌易早期發生腋窩淋巴結轉移，表現為腋窩出現微痛性腫塊，質地較硬，活動度差，初期可為單個淋巴結腫大，隨著病情進展，淋巴結逐漸增多并融和成團，與周圍組織粘連，嚴重時可擠壓腋靜脈或神經，引起患側上肢水腫、疼痛或麻木。少數情況下，鎖骨上淋巴結也可出現腫大，提示病情進展至晚期。

全身癥狀多在中晚期出現。由于腫瘤消耗，患者會出現體重明顯下降、食欲減退、乏力、精神萎靡等表現。晚期腫瘤發生遠處轉移時，會出現相應轉移部位的癥狀，轉移至肺部時可引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等；轉移至骨骼時，表現為骨骼疼痛，常見于脊柱、骨盆等部位，嚴重時可發生病理性骨折；轉移至肝臟時，可出現肝區疼痛、黃疸、腹脹等癥狀；轉移至腦部時，會引起頭痛、嘔吐、視力下降、肢體活動障礙等。

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