萊(lai)姆病(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)(shi)在(zai)風(feng)濕中與感染相(xiang)關的(de)一(yi)種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)，是(shi)(shi)以蜱為媒介的(de)螺(luo)旋體感染性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)，可能很(hen)多(duo)人都對(dui)這(zhe)個(ge)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)并(bing)不熟悉，但是(shi)(shi)，在(zai)2018年(nian)，外國歌(ge)手艾薇兒在(zai)寫給歌(ge)迷(mi)的(de)一(yi)封信中曾(ceng)經提到(dao)自己(ji)曾(ceng)與萊(lai)姆病(bing)(bing)(bing)(bing)作斗(dou)爭。那么，究(jiu)竟什么是(shi)(shi)萊(lai)姆病(bing)(bing)(bing)(bing)呢?你對(dui)萊(lai)姆病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)認知有多(duo)少?下面，我們就結合萊(lai)姆病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)相(xiang)關內容進行(xing)介紹。

什么(me)是萊姆病(bing)?

萊姆(mu)病(bing)(bing)是(shi)一種以(yi)蜱為媒介的螺(luo)旋(xuan)體感染性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)，是(shi)由伯(bo)氏疏螺(luo)旋(xuan)體所致(zhi)的自(zi)然(ran)疫源(yuan)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)。于(yu)1985年初(chu)次在黑(hei)龍(long)江省林區(qu)發(fa)現本病(bing)(bing)病(bing)(bing)例，以(yi)神(shen)(shen)(shen)經系(xi)統(tong)損害為該病(bing)(bing)較主要的臨床表現。其神(shen)(shen)(shen)經系(xi)統(tong)損害以(yi)腦膜炎、腦炎、顱神(shen)(shen)(shen)經炎、運動和感覺神(shen)(shen)(shen)經炎較為常(chang)(chang)見。其中一期萊姆(mu)病(bing)(bing)僅用抗生(sheng)素即可(ke)奏效，至二期、三期用抗生(sheng)素無濟于(yu)事，特(te)別是(shi)神(shen)(shen)(shen)經系(xi)統(tong)損害更乏。早期以(yi)皮膚慢性(xing)(xing)游走性(xing)(xing)紅斑為特(te)點，以(yi)后出現神(shen)(shen)(shen)經、心臟或(huo)關節病(bing)(bing)變，通(tong)常(chang)(chang)在夏季和早秋發(fa)病(bing)(bing)，可(ke)發(fa)生(sheng)于(yu)任何年齡，男性(xing)(xing)略(lve)多(duo)于(yu)女性(xing)(xing)。發(fa)病(bing)(bing)以(yi)青(qing)壯年居多(duo)，與(yu)職業相(xiang)關密(mi)切(qie)。以(yi)野(ye)外工作者、林業工人感染率較高(gao)。

萊姆病的發病原因是什么(me)?

萊姆病是由蜱(pi)傳播的伯(bo)氏(shi)疏螺旋(xuan)體(ti)為病原體(ti)。

萊姆(mu)(mu)(mu)病的病原體(ti)在1982年由Burgdorferi和Barbour等首先證實是一種(zhong)(zhong)新種(zhong)(zhong)疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)，稱為伯(bo)氏包柔螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)，簡稱伯(bo)氏疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)。長(chang)期來認為萊姆(mu)(mu)(mu)病的病原體(ti)只有(you)伯(bo)氏疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)一個種(zhong)(zhong)，近(jin)來依據(ju)5S-23SrRNA基因(yin)間隔區MseI控(kong)制性(xing)片段，結(jie)合DNA-DNA雜交同(tong)源(yuan)性(xing)分析(xi)了世界(jie)各(ge)地分離(li)的萊姆(mu)(mu)(mu)病菌株(zhu)，至少有(you)10個基因(yin)種(zhong)(zhong)(genospecies)，其(qi)中可(ke)以引起萊姆(mu)(mu)(mu)病的至少有(you)三個基因(yin)種(zhong)(zhong)，伽氏疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)、阿弗(fu)西尼(ni)疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)旋(xuan)體(ti)、狹義伯(bo)氏疏(shu)(shu)(shu)螺(luo)(luo)(luo)。

萊姆病的(de)典型(xing)癥(zheng)狀是(shi)什么?

潛伏期(qi)(qi)。3～32天(tian)，平均7天(tian)左(zuo)右。臨(lin)床癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可分(fen)三期(qi)(qi)。期(qi)(qi)，主(zhu)(zhu)要表現(xian)為(wei)皮膚的慢(man)性(xing)游走性(xing)紅(hong)斑，見于大多(duo)數(shu)病例。病初常伴有乏力(li)、畏寒發(fa)熱、頭痛、惡心(xin)、嘔吐、關(guan)節和肌肉疼痛等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，亦可出(chu)現(xian)腦(nao)膜(mo)(mo)興奮征。局部和全身淋巴結可腫大。偶有脾(pi)大、肝(gan)炎、咽炎、結膜(mo)(mo)炎、虹(hong)膜(mo)(mo)炎或(huo)睪(gao)丸腫脹(zhang)(zhang)。第二期(qi)(qi)，發(fa)病后數(shu)周(zhou)(zhou)或(huo)數(shu)月，15%和8%的患者(zhe)分(fen)別出(chu)現(xian)明顯的神經系統癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)和心(xin)臟受累的征象。第三期(qi)(qi)，感(gan)染后數(shu)周(zhou)(zhou)至2年內(nei)，約80%左(zuo)右的患者(zhe)出(chu)現(xian)程度不等的關(guan)節癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)如關(guan)節疼痛、關(guan)節炎或(huo)慢(man)襲性(xing)滑膜(mo)(mo)炎。以膝、肘、髖等大關(guan)節多(duo)發(fa)，小(xiao)關(guan)節周(zhou)(zhou)圍(wei)組織亦可受累。主(zhu)(zhu)要癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)為(wei)關(guan)節疼痛及腫脹(zhang)(zhang)，膝關(guan)節可有少量積(ji)液。常反復發(fa)作。

在體征(zheng)(zheng)上，出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)皮膚病變，常為(wei)(wei)(wei)癥(zheng)狀，特征(zheng)(zheng)性表現(xian)(xian)(xian)為(wei)(wei)(wei)慢性游走性紅(hong)斑，初起(qi)為(wei)(wei)(wei)紅(hong)色斑疹(zhen)或(huo)(huo)(huo)丘疹(zhen)，逐漸擴大成環狀損(sun)害。一(yi)般出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)在蜱叮(ding)咬后3～32天(tian)，好發于軀干、大腿、腹股溝、腋下等處。神經(jing)系統病變，約(yue)見于15%的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)，與皮疹(zhen)同時或(huo)(huo)(huo)消退后1～6周(zhou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)。表現(xian)(xian)(xian)為(wei)(wei)(wei)腦(nao)膜炎(yan)(yan)、腦(nao)神經(jing)炎(yan)(yan)、舞蹈(dao)癥(zheng)、小腦(nao)共濟失(shi)調，出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)腦(nao)膜興(xing)奮征(zheng)(zheng)、昏(hun)迷(mi)、面(mian)癱或(huo)(huo)(huo)三叉(cha)神經(jing)痛(tong)等。心臟病變，見于8%左右的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)，常于皮損(sun)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)3周(zhou)后發生房室傳導阻滯、心肌炎(yan)(yan)、心包炎(yan)(yan)或(huo)(huo)(huo)全心炎(yan)(yan)等。關節(jie)(jie)病變，約(yue)見于60%的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)，多累及大關節(jie)(jie)，尤其是膝關節(jie)(jie)，反(fan)復發作腫脹、疼痛(tong)，10%的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)可轉變為(wei)(wei)(wei)慢性關節(jie)(jie)炎(yan)(yan)。另外還會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)發熱、乏力、肌痛(tong)、惡心、嘔吐、結(jie)膜炎(yan)(yan)、虹膜炎(yan)(yan)、淋巴結(jie)及肝脾(pi)大等癥(zheng)狀。

萊姆病的(de)治療方(fang)法

使用(yong)抗生素，抗生素對萊姆病的(de)各種病變均有效。

使用(yong)非甾體消炎藥，用(yong)于萊姆病關(guan)節炎的治療。

使用(yong)糖(tang)皮質激素，適(shi)用(yong)于萊(lai)姆病腦膜炎(yan)或心臟炎(yan)患者。潑尼松，癥(zheng)狀改善后逐(zhu)漸減量(liang)至(zhi)停(ting)藥。

嚴(yan)重(zhong)房室傳導阻滯患(huan)者(zhe)應主(zhu)動(dong)對癥處理。嚴(yan)重(zhong)的(de)關節炎可行(xing)滑膜(mo)切除。

以上就是關于萊姆病的相關內容介紹(shao)，相信大家都有了(le)一定的了(le)解。萊姆病的癥狀(zhuang)對(dui)患者來說非(fei)常痛苦，除(chu)皮膚等癥狀(zhuang)外，還(huan)會(hui)出現關節炎等風濕癥狀(zhuang)。患者在(zai)被確診為(wei)萊姆病后(hou)，一定要主動配(pei)合治療，堅持用藥(yao)，爭取早日康復。